プール熱

目の充血や高熱、喉の痛みが起こる『プール熱』。かかった場合の正しい対処法や、感染を広げない対策が重要です。

■プール熱とは？

目の充血や高熱、喉の痛みなどが現れる感染症

プール熱（咽頭結膜熱）」は、就学前の幼児に起こりやい感染症です。プールで感染しやすいことからプール熱と呼ばれていますが、プール以外でも感染することが多くあります。プール熱の原因となるウィルスは、感染力が非常時強く、あっという間に周囲に感染を広げてしまいます。命に関わる病気ではありませんが、稀に重症化することがあるため、注意が必要です。プール熱は、通常5～7日間の潜伏期間を経て発症します。主な感染経路には、「飛沫感染」「接触感染」「経口感染」の３つがあります。

●プール熱の症状

▼目の充血: 両方または片方の目の結膜（白目の部分）や、瞼に充血（結膜炎）が起こります。他にも、目やに、目のかゆみや痛みが現れたり、眩しさを訴える場合もあります。目の症状はしばらく続くことがあります。
▼発熱: 38～40℃の高熱が5日間ほど続くことがあります。日中は元気だった子供が、夜になって急にぐずったりすることがあります。
▼喉の痛み: 咽頭が腫れて、食事が困難になるほどの痛みを伴う場合があります。

ほとんどの場合、これらの症状は1週間程度で自然に治まります。ただし、症状が強い場合や、症状が急変した場合は、医療機関を受診してください。

■プール熱の対処法

現在(2020年)のところ、プール熱を根本的に治す治療薬はないため、症状を抑える対症療法を行います。

●目の症状の対処法

目の症状が現れている場合は、小児科だけではなく、眼科も受診することが勧められます。「抗菌薬」や「ステロイド薬」、「抗ヒスタミン薬」の点眼薬を使って目の症状に対処します。感染した子供の目やにや涙を拭き取るときは、ティッシュペーパーや清浄綿を使い、手で直接目に触れないように気を付けてください。

●発熱の対処法

基本的に、熱を無理に下げる必要はありません。ただし、辛そうな場合は、脇の下や脚の付け根など、太い血管が皮膚の近くを通っている部分を冷やします。冷やしても発熱でつらそうな場合は、処方された「解熱薬」を使います。

▼乳児の発熱への対処: 目安としては、「生後3ヵ月未満の乳児で38℃以上の発熱がある場合」は、直ちに医療機関を受診してください。生後3ヵ月以上の乳児が夜間に発熱した場合、水分が摂れて、機嫌が悪くなく、眠れるようであれば、翌日、医療機関を受診してください。また、普段と様子が異なる場合は、相談孫口を利用して、受診するべきかどうかを検討してください。

●喉の痛みの対処法

喉の痛みが強い場合には、処方された「鎮痛薬」を使うことがあります。また、喉の痛みがあるときは、食事や水分補給に工夫が必要です。喉の痛みで食事が摂れない場合は、水分補給だけでも構いません。夏は熱中症が起こる危険があり、子どもは汗をかきやすいので、脱水が起こらないように、こまめに水分を補給するようにしましょう。

■感染を広げないために

プール熱は、症状が始まったあとも、しばらくの間、ウィルスが喉や便から排出され続けます。そのため、患者さんから家族や周囲に人への「二次感染」に注意が必要です。感染を広げないためには、次のようなことが大切です。

▼手洗い: プール熱が流行している時間は、こまめに石鹸と流水による手洗いをします。
▼消毒: 感染した人が触ったドアノブやスイッチ、おもちゃ、トイレなどは、マスクや使い捨ての手袋を装着して、こまめに消毒します。消毒や掃除をしたあとは、必ず手洗いをしてください。
▼排便後の適切な処理: 便にウィルスが含まれているので、排便後は、しっかり手洗いをし、手指の消毒をしてください。乳幼児が感染した場合、おむつを交換するときは、マスクや使い捨ての手袋を装着し、専用のごみ袋を用意するなどして、感染の拡大を防いでください。おむつを交換した後は、必ず手洗いと手指の消毒をしましょう。

正しい手の洗い方

■その他

▼保育所や幼稚園、学校への出席停止について: 国が定めるガイドラインにより、プール熱に感染した場合、「主な症状が治まった後、２日を経過するまで」は、登園・登校するすることはできません。登園・登校にあたって治癒証明書など提出を求められた場合は、かかりつけ医に相談しましょう。
▼タオルの共用は避け、洗濯にも注意: プール熱に感染した人が使ったタオルには、ウィルスが付着している可能性があるので、タオルは共用せず、汗などを拭くときは、必ず自分専用のタオルやペーパータオルを使いましょう。また、感染した人の目やにや唾液が付着したタオルは、洗剤を使って洗ってもウィルスが残っていることがあるので、必ず分けて洗うようにします。